Online spreekuur

Als u reeds in het bezit bent van een MRI scan en of een medischverslag kunt u gebruik maken van mijn online spreekuur. Hiervoor kunt u het onderstaand online spreekuur formulier uitprinten,invullen en opsturen. U hoort dan per omgaande van mij persoonlijk de conclusie.
Deze service is kosteloos!

Voor onze nederlandse patienten bieden wij regelmatig een spreekuur in Amsterdam aan.

ONLINE VRAGEN FORMULIER:

Uw naam:
Uw leeftijd:
Uw e-mail adres:
Uw telefoonnummer:
Uw adres:

Sinds wanneer heeft u pijn en op welke plek?

Wat is de oorzaak van uw pijn? (zwaartillen, ongeluk)

In welke positie is de pijn het sterkst aanwezig?
(liggen, zitten, staan, lopen)

Wat brengt u verlichting van de pijn? ( zitten, vooroverbeugen, bukken)

Heeft u beperking in uw bewegingen of krachtverlies?

Heeft u last van tintelingen of een doof gevoel tijdelijk of continue?

Zijn er al foto's gemaakt worden van uw rug? Heeft u een verslag?

Welke diagnose heeft u?

Bent u al een keer aan uw rug geopereerd of word er een operatie aanbevolen?

Opmerkingen

Print pagina