Síndromes de compresión nerviosa periférica

Todos los síndromes de compresión requieren una evaluación clínica precisa además de una exploración neurofisiológica con el fin de obtener un diagnóstico lo más exacto posible. Los síntomas más frecuentes se describen a continuación. En caso de que los síntomas sean persistentes y de que existan deficiencias neurológicas, la intervención debe consistir en una descompresión microquirúrgica. La estancia exigida en la clínica suele ser de una noche, siendo posible que algunas de estas operaciones sean ambulatorias.

Síndrome del túnel carpiano

El nervio mediano queda atrapado bajo el brazo y en la parte interior de la mano, provocando dolor en el pulgar y en el dedo índice sobre todo por la noche. Se produce una sensación dolorosa de pinchazo y algunas veces incluso de pérdida de fuerza. Muchos pacientes refieren molestias cuando van en bicicleta debido a la posición de las manos. El tratamiento en primer lugar debe consistir en fármacos antiinflamatorios y entablillado palmar durante la noche. Si la exploración neurofisiológica muestra una compresión severa será recomendable intervenir para lograr la descompresión. Gracias a una técnica microquirúrgica se consigue reducir el trauma de la operación, no siendo necesario fijar la mano temporalmente

Síndrome del surco del nervio cubital

Este síndrome se localiza en la cara interna del codo, donde el nervio pasa por un pequeño surco antes de que desaparezca bajo los músculos del antebrazo.
Las molestias más típicas suelen ser pinchazos locales en la parte interior del antebrazo y en los dedos meñiques. También puede experimentarse debilidad en la mano. La técnica microquirúrgica que yo empleo se aleja de la intervención convencional gracias a una nueva incrustación sin que sea necesaria una fijación tras la operación. La estancia exigida en la clínica suele ser de una noche.

 

Dibujo esquemático:
1.) Húmero
2.) Nervio cubital
3.) Radio
4.) Surco del nervio
Schematische Abbildung: 1. Humerus, 2. Nervus ulnaris, 3. Radius, 4. Sulcus nervi ulnaris

Síndrome del canal de Guyon

Este síndrome no es frecuente y se localiza en la cara distal del nervio cubital, donde los nervios acceden hacia la mano.

 

Dibujo esquemático:
1.) Húmero
2.) Nervio cubital
3.) Radio
4.) Canal de Guyón
Schematische Abbildung: 1. Humerus, 2. Nervus ulnaris, 3. Radius, 4. Loge de Guyon

Síndrome del túnel tarsiano

La compresión o pinzamiento se produce en la cara interna del tobillo. Se suele experimentar dolor en la parte delantera e interior del pie, sobre todo cuando se realiza mucho movimiento.

 

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